目前已確認巨噬細胞是休克動物血漿中類二十烷酸和細胞因子的來源之一。支持巨噬細胞是主要效應細胞的證據還在于已確知它是腫瘤壞死因子的來源。因為更晚時候的研究發現，使用抗腫瘤壞死因子抗體對發生內毒素血癥的小鼠有保護作用。

1990年，Mohri等認為類二十烷酸調節腫瘤壞死因子的誘導和表達，它們與其他細胞因子協同作用，造成了內毒素血癥時一系列復雜的綜合征。