背景
 
出血性腦卒中是臨床中一種常見的中風疾病，但至今為止，出血后血細胞的清除機制仍未研究透徹。過往研究表明，淋巴管系統(tǒng)具有回流大分子蛋白和免疫細胞的作用，但淋巴管系統(tǒng)是否參與血細胞的清除過程尚未揭曉。
 
近期，上海中醫(yī)藥大學王擁軍教授、梁倩倩研究員（通訊作者）帶領陳錦漫博士等團隊成員，在《Nature Communications》（IF：11.878）雜志發(fā)表了題為“Meningeal lymphatics clear erythrocytes that arise from subarachnoid hemorrhage”的研究文章。
   
該團隊在國內率先建立了ICG-NIR活體動態(tài)檢測淋巴回流、小動物超聲、全片掃描免疫熒光染色檢測淋巴管分布、激光散斑血流灌注成像等技術，證明淋巴系統(tǒng)在出血性疾病發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。首次提出，促進淋巴回流是治療出血性疾病的潛在靶點，揭示硬腦膜淋巴系統(tǒng)在清除蛛網(wǎng)膜下腔出血的紅細胞過程，發(fā)揮重要作用。
   
通過體內實驗研究證實，在蛛網(wǎng)膜下腔出血4個小時后，頸部淋巴結和硬腦膜淋巴管聚集了大量紅細胞。
   
硬腦膜淋巴管破壞后，頸部淋巴結中的紅細胞聚集程度顯著降低，而蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的神經(jīng)炎癥和神經(jīng)功能缺損則急劇惡化。
   
此外，在蛛網(wǎng)膜下腔出血后，腦淋巴回流功能增強，但沒有明顯的淋巴管生成和淋巴管擴張。
   
同時，利用瑞沃德RFLSI 激光散斑血流成像系統(tǒng)驗證淋巴消融與VEGFR3阻斷，不會改變顱腦皮層血管分布，進一步說明整個實驗的有效性。
 
總結
 
這項研究表明，在蛛網(wǎng)膜下腔出血后，腦膜淋巴管將從腦脊液中的紅細胞回流到頸部淋巴結，可以減輕出血造成的腦部損傷。該研究不僅提示調控硬腦膜淋巴管功能可能有助于開發(fā)減輕蛛網(wǎng)膜下腔出血損傷的治療方法，而且提示淋巴管系統(tǒng)很可能參與了出血性疾病的發(fā)生發(fā)展過程，調控淋巴管系統(tǒng)功能可能有助于治療出血性疾病。