股骨是人體最長最重要的承重骨之一，其長度約為身高的1/4。股骨近端連接骨盆和股骨干，具有非常獨特的解剖特征和重要的生理功能。作為連接軀干和下肢的骨性結構，股骨近端承受著人體垂直向下的應力和髖關節活動產生的剪切力的雙重作用。股骨近端骨折一直是臨床治療的難點。正確理解股骨近端的解剖和生物力學特征，有助于對其損傷進行合理的治療⁽¹⁾。
 
國際內固定研究協會（AO/ASIF）將小轉子下緣以上平面的骨組織定義為股骨近端，主要包括股骨頭、股骨頸、股骨大小轉子和骨小梁等結構⁽²⁾。骨小梁是股骨近端的主要承重結構，了解其形態特征對于預防和治療股骨近端骨折具有重要意義。今天小編就帶來兩個研究股骨近端的案例，分別從大動物和小動物股骨來展示Micro-CT對骨小梁結構的三維影像重建，從而可以理解骨小梁的結構與力學功能等。
 
 
案例1：某大型動物股骨近端
         
   
 

案例二：大鼠股骨近端
   
 
所使用的實驗設備：
 
影像軟件：Avatar 1.3 （平生醫療）
實驗設備：NEMO^® Micro-CT（平生醫療）  
 
 
小結：骨質疏松可以導致股骨近端的生物力學性能明顯下降。各種原因導致的骨小梁數量和質量下降、力學強度降低，都會形成骨質疏松癥，股骨近端的生物力學結構和性能下降。當作用于股骨近端的外力超過骨結構所能承受的極限達到屈服點時，會發生骨折，最常見的為股骨頸骨折⁽¹⁾。骨小梁是預防股骨頸骨折和股骨轉子間骨折治療的重要支撐結構。隨著醫學影像和技術的進步，股骨近端骨質分布于骨折發生關系的研究得到較多關注。相信有Micro-CT的助力，在股骨近端骨折治療領域會有越來越多的突破。
 
[1] 祝曉忠, 賈光耀. 股骨近端骨小梁結構的大體解剖和影像重建分析.中國修復重建外科雜志,2019,33(10):1-6
[2] 常文舉, 丁海. 股骨近端解剖與生物力學研究進展. 醫用生物力
學, 2016, 31(2): 188-192.